Resumo do Curso
No caos do pronto-socorro,no terceiro plantão noturno consecutivo, com dez prontuários aguardando reavaliação,uma abordagem sistemática não é um luxo; é o alicerce de uma prática médica segura e eficaz. Este curso foi construído sobre o princípio estratégico da avaliação clínica estruturada, oferecendo ao médico um arcabouço confiável para lidar com a incerteza e tomar decisões críticas sob pressão.
O curso apresenta uma visão abrangente das queixas mais frequentes no atendimento de emergência. A metodologia do Dr. Ricardo foca em uma missão central: diferenciar rapidamente entre condições benignas e autolimitadas e emergências graves e tempo-dependentes. O curso contempla uma ampla variedade de cenários clínicos, desde queixas comuns,como infecções respiratórias, infecções do trato urinário e dor lombar aguda,até situações de alto risco, como exacerbações de asma, trombose venosa profunda e torção testicular.
Na prática, os alunos aprenderão a aplicar escores diagnósticos (como CURB-65, Wells e critérios de Centor), selecionar o tratamento empírico adequado para infecções, realizar exames físicos focados para identificar sinais de alarme e conduzir a comunicação com o paciente para manejar expectativas. Esse conjunto de habilidades é fundamental para qualquer médico que atua na linha de frente da medicina de emergência, estabelecendo a base para uma prática clínica segura, eficiente e verdadeiramente impactante.
Ementa
Esta ementa está organizada em módulos temáticos para oferecer um percurso de aprendizagem estruturado, avançando desde princípios fundamentais até o manejo de apresentações clínicas complexas e de alto risco. O currículo foi elaborado para contemplar os cenários mais frequentes e desafiadores que médicos da linha de frente encontram no pronto-socorro.
O curso inicia com os fundamentos da prática em emergência, estabelecendo uma estrutura que integra raciocínio diagnóstico sistemático com habilidades interpessoais essenciais. Esse bloco inicial ensina o médico a manejar não apenas a doença orgânica do paciente, mas também o sofrimento intenso, o medo e o contexto social complexo que permeiam uma visita ao pronto-atendimento. A partir desse ponto, o currículo avança para a avaliação de síndromes comuns, como crises de ansiedade e dor lombar aguda, nas quais o principal desafio é identificar sinais de alarme que indiquem emergências subjacentes.
Uma parte significativa do curso é dedicada às doenças infecciosas, oferecendo protocolos baseados em evidências para o manejo de infecções das vias aéreas superiores, infecções urinárias, pneumonia adquirida na comunidade e infecções de pele e partes moles. O programa também abrange queixas especializadas que exigem alto índice de suspeição, incluindo trauma ortopédico para não especialistas, urgências urológicas e a triagem de emergências oftalmológicas, como o "olho vermelho".
Por fim, o curso culmina em módulos voltados ao manejo de emergências críticas, como exacerbações agudas de asma e DPOC, trombose venosa profunda e condições tempo-dependentes como torção testicular, nas quais o diagnóstico rápido e preciso é fundamental. Essa jornada pela ementa garante uma preparação abrangente, prática e alinhada às demandas reais do atendimento de emergência.
Resultados de Aprendizagem
Ao concluir este curso com sucesso, os participantes serão capazes de executar com segurança e confiança uma série de tarefas clínicas essenciais para a prática eficaz no pronto-socorro:
- Avaliar pacientes com queixas comuns do PS, diferenciando rapidamente condições benignas de emergências potencialmente fatais.
- Realizar exames clínicos focados e interpretar testes diagnósticos iniciais (como radiografias e escores de gravidade) para orientar a conduta.
- Selecionar terapias antibióticas empíricas apropriadas e baseadas em evidências para diversas infecções frequentes, incluindo pneumonia, ITUs e ISTs.
- Aplicar protocolos sistematizados para o manejo de exacerbações agudas de doenças crônicas, como asma e DPOC.
- Tratar sintomas de forma eficaz e segura em condições que variam desde trauma ortopédico até diarreia aguda.
- Prevenir erros diagnósticos em apresentações de alto risco, como dor testicular aguda e “olho vermelho”, seguindo protocolos rigorosos de avaliação.
- Comunicar-se de maneira eficiente, reduzindo conflitos com pacientes e colaborando de forma assertiva com a equipe multidisciplinar do pronto-socorro.
Temas de Estudo
- Ansiedade e Quadros Psiquiátricos que Imitam Doenças Orgânicas
- Dor Lombar Aguda e Sinais de Alarme
- Infecções Urinárias e Urogenitais
- Síndromes de Vias Aéreas Superiores
- Otite Média e Otite Externa
- Triagem de Urgências Oftalmológicas
- Exacerbações de Asma e DPOC
- Pneumonia Adquirida na Comunidade
- Trombose Venosa Profunda (TVP)
- Infecções de Pele e Partes Moles
- Queixas Gastrointestinais
- Traumas Ortopédicos Menores
- Manejo Sindrômico das ISTs
- Dor Testicular Aguda
- Estratégias de Comunicação no Pronto-Socorro
Competências Desenvolvidas
Raciocínio Diagnóstico Sistemático: Capacidade de aplicar processos de pensamento estruturados e protocolos a apresentações clínicas ambíguas.
Estratificação de Risco: Uso de escores clínicos e identificação de sinais de alarme para avaliar com precisão o risco do paciente e definir o destino adequado (alta vs. internação).
Prescrição Baseada em Evidências: Escolher e dosar medicamentos com segurança para alívio sintomático e tratamento de infecções, seguindo diretrizes atualizadas.
Triagem de Emergências: Identificar rapidamente condições tempo-dependentes que exigem intervenção imediata (como torção testicular e crise asmática grave).
Educação e Orientação ao Paciente: Explicar claramente diagnósticos, tratamentos e sinais de alerta para retorno, promovendo adesão e segurança.
Comunicação Interprofissional: Utilizar técnicas estruturadas de comunicação para garantir colaboração clara, eficiente e respeitosa com enfermagem e demais colegas.
Desescalada de Conflitos: Aplicar frameworks psicológicos para manejar pacientes e familiares agitados ou angustiados, preservando um ambiente clínico seguro.
Dores que esse curso resolve
- Insegurança para atender pacientes no pronto-socorro
- Dúvidas na prescrição de pacientes em ambiente de emergencia
Bio do Professor
Médico formado pela Universidade Federal do Paraná (Láurea acadêmica Luiz Fernando Cajado de Oliveira Braga).
Residência de clínica médica pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná.
Instrutor dos cursos ACLS e PALS no centro de simulação clínica da PUCPR.
Consultor técnico da plataforma educacional Carreira médica PUCPR.
Preceptor da residência de clínica médica do Hospital Cajuru.
Colunista no jornal Diário Indústria e Comércio.
Atua em medicina hospitalar, consultório médico e atendimentos domiciliares, integrando o corpo clínico de hospitais de referência em Curitiba, com foco no cuidado de pacientes clínicos complexos, saúde baseada em valor e tomada de decisão baseada em evidências.
Módulos do Curso
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