Emergências Cardiovasculares

Resumo do Curso

Uma abordagem estruturada e baseada em evidências é o pilar para o manejo eficaz de emergências cardiovasculares. Nesse contexto, este curso foi concebido para mitigar esse risco, adotando um método de ensino que integra as duas mais poderosas estratégias clínicas: o reconhecimento de padrões (o "olho clínico" do médico experiente) e a sistematização por meio de algoritmos validados, garantindo segurança e consistência.

A abordagem do curso é eminentemente prática, combinando conceitos teóricos essenciais com sua aplicação direta em cenários clínicos realistas do departamento de emergência. Você aprenderá a executar o diagnóstico diferencial da dor torácica, descartando sistematicamente as causas fatais; a interpretar e manejar as principais taquiarritmias e bradicardias com base na estabilidade hemodinâmica; e a liderar o atendimento em uma parada cardiorrespiratória, aplicando protocolos de ressuscitação de alta performance. A importância do tema é inegável, pois o manejo inadequado dessas condições está diretamente associado a desfechos neurológicos graves e ao aumento da mortalidade.

Ementa

A ementa do curso funciona como um esqueleto curricular projetado para construir competências de forma progressiva, partindo dos fundamentos diagnósticos e avançando sistematicamente para o manejo de cenários de alta complexidade.

O percurso inicia com a maestria na abordagem da dor torácica, explorando a semiologia detalhada para diferenciar suas múltiplas etiologias e a estratégia para descartar as seis causas de risco iminente. Você consolidará os fundamentos do sistema de condução cardíaco e aprenderá a interpretar o ECG em emergências, incluindo o novo paradigma OCA/NOCA (Oclusão Coronariana Aguda / Não Oclusão Coronariana Aguda) para síndromes coronarianas.

A ementa avança para as intervenções práticas, cobrindo técnicas como a execução de manobras vagais otimizadas, a aplicação precisa da cardioversão elétrica sincronizada e o manejo do marca-passo transcutâneo. Serão analisadas decisões críticas sobre o uso de fármacos como epinefrina, amiodarona e atropina, e discutidos os erros comuns que podem comprometer o atendimento.

O curso culmina nos protocolos de suporte avançado de vida, detalhando o manejo de taquiarritmias, bradicardias e os diferentes ritmos de parada cardiorrespiratória (PCR). Você aprenderá a aplicar os algoritmos para ritmos chocáveis (FV/TVSP) e não chocáveis (AESP/Assistolia), investigar as causas reversíveis (5Hs e 5Ts) com o auxílio do POCUS, e conduzir os cuidados pós-PCR com foco na neuroproteção.

Essa estrutura modular se desdobra nas aulas a seguir, cada uma focada em um pilar do atendimento cardiovascular de emergência.

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Resultados de Aprendizagem

• Avaliar sistematicamente pacientes com dor torácica para identificar e descartar condições de risco iminente.

• Executar compressões torácicas de alta qualidade e desfibrilação precoce conforme os algoritmos mais recentes do ACLS.

• Selecionar a terapia farmacológica ou elétrica mais apropriada para cada tipo de taquiarritmia e bradicardia, considerando a estabilidade hemodinâmica do paciente.

• Aplicar o marca-passo transcutâneo de forma eficaz em pacientes com bradicardias sintomáticas e refratárias ao tratamento inicial.

• Manejar os cuidados iniciais pós-parada cardiorrespiratória com foco na proteção neurológica e na estabilização hemodinâmica.

• Prevenir erros comuns no diagnóstico e tratamento de síndromes coronarianas agudas, utilizando ferramentas como scores de risco e a nova classificação OCA/NOCA.

• Tomar decisões rápidas e assertivas durante uma ressuscitação, liderando a equipe e investigando as causas reversíveis (5Hs e 5Ts).

Temas de Estudo

• Diagnóstico Diferencial da Dor Torácica

• Síndrome Coronariana Aguda (SCA) e o Paradigma OCA/NOCA

• Interpretação de ECG em Emergências

• Manejo de Taquiarritmias Supraventriculares e Ventriculares

• Abordagem de Bradicardias e Bloqueios Atrioventriculares

• Uso do Marca-Passo Transcutâneo

• Fisiopatologia da Parada Cardiorrespiratória (PCR)

• Suporte Básico e Avançado de Vida em Cardiologia (ACLS)

• Protocolos de Ritmos Chocáveis (FV/TVSP)

• Protocolos de Ritmos Não Chocáveis (AESP/Assistolia)

• Farmacologia na PCR (Epinefrina, Amiodarona, Lidocaína)

• Investigação de Causas Reversíveis (5Hs e 5Ts)

• Cuidados Pós-Ressuscitação e Neuroproteção

• POCUS (Point-of-Care Ultrasound) na PCR

Competências Desenvolvidas

• Raciocínio clínico rápido e eficaz sob pressão

• Tomada de decisão baseada em algoritmos e evidências científicas

• Liderança assertiva e comunicação em alça fechada em cenários de ressuscitação

• Interpretação sistemática e ágil de eletrocardiogramas complexos

• Habilidade de aplicar protocolos de emergência com precisão e adaptabilidade

• Análise crítica para identificar e corrigir as causas reversíveis de PCR

• Comunicação clara e objetiva durante o atendimento de emergência

• Gestão de cuidados críticos imediatos no período pós-parada

Dores que esse curso resolve

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• Insegurança para atender parada cardíaca
• Atendimento de arritmias cardíacas

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