Eletrocardiograma

Resumo do Curso

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Este curso oferece uma solução prática para um desafio comum na formação médica: a falta de um método confiável e replicável para a leitura de eletrocardiogramas. Ele preenche essa lacuna com uma abordagem estruturada, baseada em casos clínicos reais, que desmistifica a interpretação do ECG e a torna uma competência acessível e segura para qualquer médico.

A metodologia de ensino é construída sobre a espinha dorsal do Método dos 5 Passos: 1. Ritmo e Frequência; 2. Eixo; 3. Intervalos; 4. Morfologias; 5. Elementos Adicionais. Este sistema transforma a análise do ECG em um processo lógico e à prova de falhas, garantindo que nenhum detalhe importante seja negligenciado e que o diagnóstico seja construído de forma sequencial e coerente.

Na prática, o aluno aprende a aplicar este método em uma ampla gama de cenários clínicos. O curso explora desde arritmias comuns, como a Fibrilação Atrial (FA) e o Flutter Atrial, e bradicardias graves, como os Bloqueios Atrioventriculares (BAVs), até emergências como as síndromes coronarianas agudas. Além disso, aborda achados como sobrecargas ventriculares, extrassístoles e canalopatias, como a síndrome do QT longo, sempre conectando o traçado à história clínica do paciente.

Dominar o ECG, conforme ensinado neste curso, é uma habilidade indispensável para médicos de diversas especialidades. A capacidade de realizar diagnósticos rápidos e precisos a partir de um exame simples e amplamente disponível impacta diretamente o prognóstico do paciente e eleva a qualidade da prática médica diária. A seguir, a ementa detalha como este conhecimento é estruturado ao longo das aulas.

Ementa

A ementa foi desenhada para construir o conhecimento de forma progressiva e lógica. O curso inicia com um módulo fundamental que estabelece as bases do método de análise sistemática e, em seguida, promove uma imersão prática em grandes temas da cardiologia por meio de uma seleção criteriosa de casos clínicos que simulam os desafios do dia a dia.

O conteúdo estabelece seu alicerce nos Fundamentos da Análise Sistemática, detalhando o Método dos 5 Passos como a base para a interpretação de qualquer traçado. A partir dessa base, o aluno é guiado por Técnicas de Diagnóstico Diferencial, aplicando algoritmos para distinguir taquicardias de QRS estreito (FA vs. Flutter) e de QRS largo, com destaque para os critérios de Brugada e Scavanaca. A jornada continua com Protocolos em Urgências Cardiológicas, onde se aprende a abordagem das síndromes coronarianas agudas, a identificação de territórios e o uso de derivações acessórias. Em seguida, o curso foca nas Decisões Críticas em Bradicardias, com uma análise aprofundada dos diferentes graus de bloqueios atrioventriculares. O aprendizado é refinado com a Identificação de Erros Comuns e Achados Sutis, como extrassístoles e sobrecargas ventriculares. Por fim, o raciocínio é consolidado através de Casos Especiais e Raciocínio Aplicado, como o diagnóstico do QT longo adquirido, reforçando a correlação clínico-eletrocardiográfica em todas as etapas.

Essa jornada de aprendizado se desdobra em aulas práticas e focadas, cada uma explorando um desafio clínico específico, conforme descrito na estrutura a seguir.

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Resultados de Aprendizagem

• Aplicar o método sistemático de 5 passos para laudar qualquer eletrocardiograma com segurança e precisão.

• Avaliar o ritmo cardíaco, diferenciando ritmos sinusais de não sinusais e identificando arritmias comuns como Fibrilação Atrial e Flutter Atrial.

• Executar o diagnóstico diferencial de taquicardias de QRS estreito e largo utilizando algoritmos clínicos validados.

• Tomar decisões rápidas em cenários de emergência baseadas na interpretação de infartos agudos do miocárdio, identificando o território e a presença de imagens em espelho.

• Manejar a interpretação de diferentes graus de bloqueios atrioventriculares, reconhecendo suas implicações prognósticas e terapêuticas.

• Selecionar e aplicar os critérios corretos (ex: Romhilt-Estes, Brugada, Scavanaca) para diagnosticar sobrecargas ventriculares e taquicardias ventriculares.

• Prevenir eventos adversos ao identificar achados de risco, como o prolongamento do intervalo QT, e correlacioná-los com o histórico clínico do paciente.

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Temas de Estudo

• Método Sistemático de Leitura de ECG (5 Passos)

• Ritmo Sinusal e Frequência Cardíaca

• Cálculo do Eixo Elétrico do QRS

• Análise dos Intervalos PR e QT

• Fibrilação Atrial e Flutter Atrial

• Taquicardia Ventricular vs. Supraventricular com Aberrância

• Critérios Diagnósticos de Brugada e Scavanaca

• Bloqueios Atrioventriculares (1º, 2º e 3º graus)

• Extrassístoles (Ventriculares e Supraventriculares)

• Lesão Subepicárdica (Infarto com Supra de ST)

• Territórios Coronarianos e Imagens em Espelho

• Sobrecarga Ventricular Esquerda (Critérios de Romhilt-Estes)

• Síndrome do QT Longo (Congênito vs. Adquirido)

• Uso de Derivações Acessórias (V3R, V4R)

Competências Desenvolvidas

• Tomada de Decisão Baseada em Evidências Eletrocardiográficas

• Análise Metódica e Sistemática do eletrocardiograma

• Correlação Clínico-Eletrocardiográfica

• Gestão de Incerteza em Cenários de Emergência

• Pensamento Algorítmico Aplicado à Medicina

Dores que esse curso resolve

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Avaliação de eletrocardiograma

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Bio do Professor

O curso é ministrado pelo Dr. Leonardo Piaza, médico especialista e profundo entusiasta do eletrocardiograma como ferramenta diagnóstica de alto impacto. Graduado em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná, possui especialização em Clínica Médica e Cardiologia, além de subespecialização em Imagem Cardíaca. É titulado pela Sociedade Brasileira de Imagem Cardiovascular e mantém atuação clínica marcada pela paixão em utilizar o eletrocardiograma — um exame simples, acessível e extremamente poderoso — para alcançar diagnósticos precisos, orientar condutas com segurança e impactar diretamente a vida dos pacientes.

Módulos do Curso

03h 00m

Fundamentos e Arritmias

O Método dos 5 Passos: A Base para uma Análise Sistemática do ECG